Despre Testele HIV

Cei care considera ca au fost expusi la virusul HIV, se pot testa. Un test HIV negativ efectuat atunci cand trebuie va fi concludent. Un test HIV pozitiv trebuie confirmat cu un altul, mai sensibil.

De ce este important sa te testezi si sa afli statusul tau cat mai repede? Pentru a nu transmite virusul si altcuiva si pentru ca, mai devreme sau mai tarziu, daca ai contractat HIV, va trebui sa iei tratament antiretroviral (gratuit in Romania). Infectia cu HIV, nediagnosticata si netratata pentru mult timp, produce efecte ireparabile asupra sistemului imunitar. In schimb, tratamentul instituit precoce, mentine sistemul imunitar sanatos si creste mult speranta de viata.

Centrul pentru controlul si prevenirea bolilor (CDC) din SUA recomanda testarea HIV cel putin o data pentru populatia generala. Ca o regula generala, persoanele expuse riscului ar trebui sa se testeze o data la 6 luni.

Exista mai multe tipuri de teste: de anticorpi, combo si ARN. Cat de repede poate sa detecteze fiecare tip de test o infectie, difera pentru ca fiecare are o anumita perioada de fereastra. Adica o perioada in care infectia este prezenta, dar testul nu o arata. Atentie! Cu timpul, testele HIV au devenit din ce in ce mai precise. E important sa aveti incredere in ele. Rezultatele fals pozitive sunt extrem de rare.
- Testele de Anticorpi (Elisa) cauta in sange anticorpii specifici HIV. Acestia sunt proteine specializate pe care corpul le produce ca raspuns la o infectie. Organismul uman in general va produce anticorpi anti-HIV intr-o perioada cuprinsa intre 3 si 12 saptamani. Important insa de precizat. Organismul unei persoane sanatoase va produce anticorpi rapid. Chiar daca se spune ca perioada de fereastra a acestui test este de 3 luni, in mod normal un astfel de test va fi in proportie foarte mare concludent la 1 luna, mai ales daca persoana testata nu sufera de vreo boala extrem de grava. Imaginati-va un organism atacat de un virus a carui natura e sa se copieze in milioane de copii pe ml de sange. Organismul va reactiona imediat, creand anticorpi.
 - Testele Combo (ECLIA) sunt mai noi si mai performante pentru ca detecteaza nu doar anticorpii, ci si antigenul (o parte a viruslui). Un test combo poate detecta o infectie HIV inaintea unui test de anticorpi. In infectia primara HIV, inainte de a fi secretati anticorpii, virusul se inmulteste foarte mult, putandu-se ajunge la milioane de copii virale. Un astfel de test va detecta deci antigenul (virusul) chiar si la 3 saptamani de la o posibila expunere.
Important! Pe buletinul de analize al unui astfel de test apare si o valoare care se numeste "cut off". Ea nu are nicio relevanta. Important este rezultatul - Negativ sau pozitiv.
- Testele ARN (PCR) sunt mai scumpe si folosite mai ales in tratamentul HIV, pentru a vedea daca un medicament functioneaza sau nu sau pentru a vedea progresia bolii. Asta nu inseamna ca nu pot fi folosite pentru diagnosticare, ele fiind extrem de precise. Ele practic numara cantitatea de virus/mililitru sange. Pot fi folosite chiar si de la 7 zile dupa o expunere.
- Testul Western Blot este tot un test de anticorpi. Acesta este extrem de precis si se foloseste in cazul unui rezultat pozitiv la un alt tip de test pentru a confirma infectia. Perioada de fereastra este aceeasi.

Update: testele noi, disponibile in farmacie. Teoretic sunt sigure si ele detecteaza anticorpii anti-HIV din sange. Puteti avea incredere in rezultatele pe care le obtineti. Si neaparat evitati sa cumparati intr-una la teste.

Foarte important! Aveti incredere in rezultatele negative ale testelor voastre! Regula celor 6 luni necesare pentru testare este invechita. Orice tip de test efectuat la 3 luni de la o expunere este 100% concludent.

Resurse - unde sa citesti despre HIV!

Dacă ești îngrijorat în legătură cu o posibila expunere, cel mai important sfat: nu citi site-urile romanesti! Nu exista practic niciun site care sa ofere informatii complete si in acelasi timp corecte. Pe majoritatea regasesti doar bucatele, lucruri copiate de la unii la altii. Se pare ca pe romani ii intereseaza foarte mult problematica sociala, a integrarii persoanelor bolnave de HIV. Nu zic ca nu este o problema reala, dar despre testarea HIV nimeni nu pomeneste nimic, in afara de faptul ca ea se face la 3, 6, 9 si chiar 12 luni (informatii atat de vechi incat sunt ridicole). Nu gasesti nicaieri, pe vreun site romanesc, informatii despre testele noi care SUNT disponibile la clinicile private.

Pe forumurile romanesti care au in vedere acest subiect am regasit doua mari tipuri de tembelism. Daca cineva are dubii despre testele HIV sau intrebari despre o potentiala situatie de risc, va ajunge inevitabil sa-si sporeasca teama! Deci, in principiu, daca citesti ce spun romanii forumisti, te vei lovi de parerile unor medici invechiti, care nu stiu decat ce au invatat la facultate acum 25 de ani si nici macar atat: testeaza-te la 6 luni ca abia atunci poti sa fii sigur ca ai scapat si ca totul e extrem de riscant, in rest mai nimic. Si apoi, vei da peste tot felul de "pareristi", care in cel mai bun caz dau copy/paste de pe vreun site tampit.

Iata, deci, cateva site-uri si forumuri (in engleza) pe care le-am gasit foarte utile:

www.aids.gov - site american oficial

www.webmd.com/hiv-aids - sectiunea despre HIV a unuia dintre cele mai importante site-uri de sanatate

www.avert.org - site britanic

www.thebody.com

www.sfaf.org - site din San Francisco 

www.catie.ca - site canadian (canadienii sunt foarte tari in domeniu!)

www.medhelp.org/forums/HIV - un forum foarte util - urmareste raspunsurile doctorului H. Hunter Handsfield - iti vor lumina multe cautari!

www.healthboards.com/boards/hiv-prevention - forum unde raspund niste oameni bine pusi la punct cu problematica HIV.

www.helpline.aidsvancouver.org/ - forum canadian unde poti pune intrebari chiar daca nu esti inregistrat!